Investigación en Pacientes Politraumatizados

Conocer la situación funcional de los pacientes politraumatizados atendidos por el Sistema de Emergencias de Navarra, recogidos en la base “Major Trauma” y que son dados de alta.
• Cuidados que precisan
• Carga asistencial
• Estimación económica

La incidencia y la supervivencia de Pacientes Traumatizados Graves muestran una gran variabilidad. En España hay pocos estudios que permitan relacionar aspectos propios del mecanismo de producción del accidente, intensidad del mismo y atención sanitaria con la supervivencia.
El objetivo del grupo investigador es relacionar la asistencia y los datos clínicos con la supervivencia y las secuelas de los pacientes politraumatizados atendidos por el Sistema de Emergencias de Navarra, comparar los resultados con los estándares internacionales y detectar puntos críticos de mejora.
Para ello se generó una plataforma informática denominada “Major Trauma Registry de Navarra”(1), donde desde 2010 se recogen pacientes lesionados con un New Injury Severity Score superior a 15 puntos. Asimismo, se recogen variables clave relacionadas con el accidente, el paciente y las respuestas del sistema sanitario tanto en el ámbito prehospitalario como hospitalario y el resultado final en términos de supervivencia y discapacidad.
A través de estadística descriptiva se conocen las características básicas de dichos pacientes y a través de modelos logísticos multivariantes, incluyendo como variables explicativas aquellas que resultan marginalmente significativas en los análisis univariantes, se identifican las variables relacionadas con la mortalidad.
La mortalidad se estandariza con el Trauma Score - Injury Severity Score (TRISS), el Revised Injury Severity Classification, version II (RISC II)(2) y con el modelo obtenido en Navarra(3). Los datos obtenidos nos permiten comparar resultados, diseñar intervenciones, locales y generales, apoyadas en datos objetivos e implementar dinámicas de evaluación de resultados en salud en cada servicio participante (círculo de calidad local) y de comparación entre servicios (círculo de calidad general).